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No hay soluciones mágicas. El diagnóstico mejora y, aunque lentamente, los tiempos de espera para entrar a quirófano han empezado a menguar en La Rioja, según fuentes del Seris.
La lista de espera quirúrgica media en la región se sitúa a día de hoy ... en 97,5 días, 13,5 menos que en diciembre pasado y 16,5 por debajo de octubre de 2022, evidentemente todavía a años luz de la época precovid: 48 jornadas en diciembre de 2019.
El impacto brutal de la pandemia, el aumento de la cartera de servicios del sistema al asumir algunos procesos antes externalizados, la implantación de nuevas técnicas quirúrgicas y el incremento tanto en la actividad quirúrgica oncológica –100 operaciones urgentes más en el primer trimestre que en el mismo periodo del año pasado– y la recuperación de consultas, revisiones y cribados paralizados durante el tsunami vírico derrumbaron los habituales buenos datos regionales.
La mejora, muy gradual, ha empezado a notarse. De hecho, el número de pacientes a las puertas del quirófano era de 8.264 a 31 de marzo pasado, 492 menos que al cierre de 2022, cuando ascendía a 8.738. Un dato a la baja pese a que las consultas externas en Atención Especializada –la demora media es de solo 66 días frente a los 95 del conjunto de las comunidades, según el último informe del Ministerio de Sanidad– provocan un aumento continuo en el número de enfermos remitidos para ser intervenidos quirúrgicamente, una actividad que mensualmente incorpora, entre otros procesos, 45 varices, 20 prótesis de cadera y 40 de rodilla, 20 columnas o 60 hernias inguinales.
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Roberto G. Lastra
En cuanto al baremo que mide la situación real, el de la demora media, el plan de choque activado por Salud tras el pasado verano empezó a ofrecer resultados en otoño. Así, desde octubre de 2022 todos los servicios, a excepción de Cirugía Plástica, han visto reducida su demora, con especial incidencia en los que cuentan con más quirófanos, como Cirugía Vascular (42,3 días menos, de 157,46 a 115,2), Traumatología (25,2 menos, de 153 a 127,8) o Urología (22,6 menos, de 119 a 96,4).
Desde el inicio de 2023, también Cirugía Vascular ha sido el servicio que más ha bajado en días de espera, 31,5 menos, de 146,7 a 115,2; seguido de Urología, 21 menos, de 118 a 96,4; y Ginecología, 17,2 menos, de 84 a 66,8.
Tras la mejora, los servicios con una situación más óptima en listas de espera son Cirugía Torácica, con 31,9 días de media (31,7 en diciembre pasado y 49,85 en octubre); Cirugía Cardiaca, con 36,5 (42 hace tres meses y 45,62 un semestre atrás); y Otorrinolaringología, con 56,2 cuando era de 71,5 a finales de 2022 y 76 tres meses antes. En el lado contrario, aún por encima del centenar de días de paciencia para el enfermo, Traumatología, con 127,8 (142 en diciembre y 153 en octubre); Cirugía Vascular, con 115,2 (viene de 146,7 hace tres meses y 157,42 hace seis); y Cirugía General, con 103,9 (115 a finales del pasado año y 114 en octubre de 2022).
Las mismas fuentes aclaran, además, que la lista de espera quirúrgica urgente, sobre todo la relacionada con Oncología, es de 18 días. «Desde que diagnosticamos un cáncer que debe ser operado no pasan más de tres semanas para que dicha operación se realice y se está trabajando para que la demora sea aún inferior», se asegura desde el Seris.
18 jornadas es la demora media para las operaciones oncológicas urgentes.
66 días es la espera media para la cita a consultas externas, frente a los 95 de media nacional.
Para la del resto de patologías, en 97,5 días, Salud mantiene activo el plan de choque, con la apertura de quirófanos por la tarde, sábados incluidos; la implantación de los denominados quirófanos deslizados de algunas especialidades y la derivación de algunas intervenciones quirúrgicas al Hospital de Calahorra.
Además se ha aumentado la plantilla de profesionales de los servicios quirúrgicos –9 especialistas más en Anestesiología que en 2019– y nuevas contrataciones en Traumatología, Cirugía General, Cardiaca o Vascular. La construcción de dos nuevos quirófanos, que estarán listos en mayo, y la Unidad de Corta Estancia Quirúrgica, en la cuarta planta del San Pedro, completarán el despliegue frente a un incremento de actividad en el que el complejo ha incorporado medio centenar de nuevos procedimientos quirúrgicos.
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