Los expertos creen que serán necesarios más centros de CART en dos o tres años

Los ocho centros autorizados han tratado ya a 27 pacientes a lo largo de 2019. El objetivo para este año era tratar a unos 40 pacientes -una cifra que se puede superar- de leucemia linfoblástica aguda de células B refractaria en recaída -después de un trasplante-, tanto en adultos como en niños, o de linfoma B difuso de célula grande en recaída o refractario tras dos o más líneas de tratamiento sistémico en pacientes adultos. Son los medicamentos de tercera línea de actuación. «En poco tiempo, vamos a tener que tratar a 100 enfermos con leucemia y entre 500-800 de linfoma anuales», indicó Jorge Sierra, presidente de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH).

Una ampliación que se deberá realizar teniendo en cuenta «la situación geográfica», añadió el doctor Sierra en el curso organizado por Gilead, que invitó a Colpisa al evento. El debate sobre los centros ya se produjo cuando se eligieron los hospitales. Una decisión que provocó quejas de profesionales y comunidades autónomas ya que, por ejemplo, no hay ninguno en la zona norte -el más cercano es el Complejo Asistencial de Salamanca- y dos hospitales, el madrileño Gregorio Marañón y el sevillano Virgen del Rocío, dan cobertura a más de 14 millones de personas.

«Hay que estar preparados para estas innovaciones», incidió el doctor Sierra. Unos avances que deben de ir acompañados por la colaboración entre el sistema público y el sector privado. «Las autoridades sanitarias han entendido la innovación que supone esta terapia y ambas partes hemos trabajado juntos para llegar a un acuerdo donde se reconozcan los resultados en salud, el valor de la innovación y se vele por la sostenibilidad del sistema», señaló la vicepresidenta y directora general de Gilead en España, María Río. «En materia de CART, hemos conseguido una innovación disruptiva en el Sistema Nacional de Salud por su desarrollo clínico, por sus datos y por el ejemplo de colaboración que ha supuesto su autorización comercial», recalcó.

Para el buen desarrollo de las CART son necesarios equipos multidisciplinares liderados por el servicio de hematología que cuente «con unidades preparadas para hacer correctamente la indicación, unidades adecuadas para dar los primeros pasos de producción y que permitan una buena criopreservación y recuperación celular, y unidades que garanticen una correcta infusión y control de posibles complicaciones post-infusionales», explicó el doctor Ramón García, presidente electo de la SEHH. «Pero tenemos que tener en cuenta que todo ello no tendría sentido si no hay detrás un programa completo en el que se incluyan a muchos servicios hospitalarios como la UCI, neurología, farmacia, anatomía patológica, citometría y biología molecular. Y todo el personal auxiliar y de enfermería que proporciona una atención continuada», recalcó.