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El mapa del cáncer en La Rioja

El mapa del cáncer en La Rioja

Mortalidad ·

Los datos de una década muestran que los riojanos tenemos más riesgo que otros españoles de morir de cáncer de páncreas, laringe y vejiga

Pablo Álvarez

Logroño

Jueves, 3 de febrero 2022, 01:00

El cáncer es un enemigo caprichoso. Y aunque sabemos mucho más de él que hace unas décadas (sobre sus orígenes, y sobre cómo combatirlo) su distribución y su mortalidad siguen obedeciendo a factores no del todo controlables. De ahí la importancia de tener datos. El Centro Nacional de Epidemiología español y el Instituto Ricardo Jorge de Lisboa acaban de publicar un atlas que esconde, en los colores de sus mapas, una información más que relevante: dónde hay un riesgo mayor (o menor) de determinados tipos de cáncer en el conjunto de España y Portugal.

¿Qué dicen esos mapas acerca de La Rioja? Quizá la buena noticia es que en siete de los diez tipos de cáncer estudiados (que recogen datos a nivel municipal) el riesgo de muerte en la comunidad es menor que en el conjunto de los dos países. Destacan en este sentido positivo el cáncer colorrectal, la leucemia o el cáncer de pulmón o de mama.

Curiosamente, entre ellos se encuentran los cánceres que son ahora mismo más mortales en la comunidad. Por orden, los tumores que más fallecimientos causan en La Rioja son los de pulmón-tráquea (más de un centenar de muertes al año) el de colon (alrededor de 80) y el de próstata (alrededor de 50). Son, por tanto, los que tienen más riesgo, en La Rioja y en prácticamente todo el mundo occidental. Pero el atlas dice que ese riesgo es relativamente más pequeño aquí que en el conjunto de España.

Lo contrario pasa con los tres cánceres en los que La Rioja no sale tan bien pintada, esos en los que el mapa vira al rojo. Son sobre todo vejiga, laringe y páncreas. Que matan en La Roja, según los últimos datos, a 36, 8 y 27 personas, respectivamente. Son cánceres que afectan a menos gente (aunque el tercero esté crecimiento) pero que en La Rioja se comportan peor que en el conjunto de los dos países.

Eso dicen los datos. El problema es dar un paso más allá y preguntarse por qué. «Estos estudios no nos dan causas, sino una pintura de cómo es la situación» explica Enrique Ramalle, jefe de la sección de Información Sanitaria del Salud Pública. Pero lo que sí permiten (y es lo que va a intentar ahora el CIBIR con un proyecto relacionado con el 'big data') es «indagar en las causas que expliquen esas diferencia de mortalidad entre zonas».

Sabiendo que no es fácil. Por ejemplo, en los tres cánceres que se pintan en rojo en La Rioja tiene amplia incidencia el tabaquismo, pero ese hábito está extendido de manera bastante uniforme por España, y también entra sin duda en otros cánceres «verdes». «Pero en gran parte de la Europa Occidental los factores son muy comunes, es muy difícil establecer la diferencia en hábitos entre un riojano y un murciano», señala Ramalle.

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Colorrectal

La Rioja tiene bastante menos riesgo que el resto de España para uno de los cánceres más extendidos y que más gente mata, el segundo tras el de pulmón. Los factores más relacionados con este tipo de tumor: el tabaco, las bebidas alcohólicas y el excesivo consumo de carnes rojas y procesadas.

Esófago

Una distribución en la media española para la Comunidad, excepto en algunas zonas de La Rioja Alta. El cáncer de esófago se relaciona con un alto consumo de alcohol y tabaco, por lo que es más común en hombres que en mujeres. En estas últimas parece relacionarse más con un peso excesivo y con menor consumo de frutas y vegetales.

Estómago

Un tipo de tumor menos frecuente en La Rioja que en otras partes de España (y mucho menos que en Portugal) de nuevo con la excepción del extremo occidental de la comunidad. Entre los factores de riesgo, el mayor es la presencia de la infección por 'Helicobacter pylori', además del tabaquismo.

Laringe

La Rioja se pinta de rojo en el cáncer de laringe, como una buena parte de la cornisa cantábrica y, curiosamente, el otro extremo de la Península Ibérica. Aquí las causas probables están más establecidas en al literatura científica, con el tabaco y el alto consumo de alcohol entre los sospechosos más habituales.

Leucemia

La Rioja está entre las zonas de España con menor riesgo relativo de mortalidad por leucemia. Que es, con sus múltiples subtipos, uno de los tumores que tiene menos causas comúnmente aceptadas, más allá del sospechoso habitual (el tabaco) y la exposición a la radiación o a algunos riesgos laborales muy específicos.

Páncreas

La Rioja y Navarra son las dos comunidades con más riesgo relativo de muerte por cáncer de páncreas. Un tipo de tumor en crecimiento, por razones no clarificadas aún. En todo caso, el tabaquismo, la pancreatitis hereditaria o crónica, la obesidad y la diabetes (o, según otros estudios, el alto consumo de carne y bajo de vegetales) son elementos de riesgo.

Mama

La Rioja se encuentra en riesgo bajo para este tipo de cáncer con respecto al resto de España y Portugal, sobre todo con el suroeste de la Península. Factores genéticos y otros como la edad de menopausia o de primer parto, los anticonceptivos hormonales se relacionan con estos tumores, pero también el consumo de tabaco y alcohol.

Próstata

La Rioja se encuentra ligeramente mejor que la media española en estos tumores, con una 'mancha roja' en La Rioja Baja. Los factores de riesgo del cáncer de próstata no están todavía bien establecidos, aunque la historia familiar y algunos factores genéticos parecen estar presentes, así como la obesidad.

Pulmón

La familia de tumores que más riojanos mata al año (por encima del centenar), aunque La Rioja no sea la comunidad con más riesgo relativo. Su presencia se atribuye normalmente al tabaco, de primera o de segunda mano, aunque la exposición a algunos trabajos, a la radiación o a la polución interior o exterior también tienen influencia.

Vejiga

Un comportamiento relativamente peor que el resto de España, sobre todo para la zona del valle del Ebro y Rioja Alta, para este tipo de tumor relativamente menos frecuente. De nuevo el tabaco es el factor comúnmente más aceptado como causa, aunque se estudian otros como riesgos laborales y la ingestión de arsénico en comida y bebida.

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