La reproducción asistida permite nacer a 176 niños en 7 años en la sanidad pública riojana

El sueño de la maternidad se complica en la sociedad actual y tiene visos de enrevesarse aún más. Al retraso en afrontar este paso bien por cuestiones sociales o laborales (una de cada tres riojanas tiene su primer hijo a partir de los 35 años cuando la máxima fecundidad se sitúa entre los 20 y 30 años) se suman los problemas de infertilidad en alguno de los miembros de la pareja (la esterilidad afecta al 15% de la población en edad reproductiva, un índice que aunque nacional es extrapolable a La Rioja). Y si la decisión de formar una familia es firme, no queda otra salida que pedir ayuda y armarse de paciencia.

El Hospital San Pedro ha realizado desde el 2009 un millar de punciones ováricas (una pequeña intervención para la obtención de óvulos que posteriormente se tratarán) aunque el número de pacientes que completaron el ciclo con la transferencia (es decir, que consiguieron embriones) fue de 703. Felizmente embarazadas quedaron el 30% de las mujeres y la recompensa de ser madres llegó al 25% (el 5% restante correspondió a abortos y embarazos no evolutivos, una tasa de fallidos igual a la de gestaciones naturales).

Cuando la naturaleza por sí sola no da los frutos esperados, la ayuda hay que buscarla en la consulta de fertilidad. A la del San Pedro llegan cada año 250 primeras visitas. El propio médico de Atención Primaria es el encargado de derivar a la pareja directamente a esta consulta, que podrá ser recibida más o menos en el plazo de un mes. Allí se realizará un estudio básico que determinará qué ocurre. Estará completado en un mes, aunque Juana Hernández, jefa de Servicio de Obstetricia y Ginecología, puntualiza que «el tiempo depende, por ejemplo, de los ciclos de la mujer. En cualquier caso, se intenta concluir cuanto antes porque, entre otras cosas, hay un límite de edad: 39 años cuando se inicie el estudio en la mujer, independientemente de que después tenga que esperar hasta un año para la fecundación in vitro».

La doctora comenta que «a veces se consiguen los embarazos sin aplicar técnica alguna, por ejemplo, resolviendo un problema puntual con una pequeña intervención. Pero si hay que recurrir a la reproducción asistida se requiere un poco de paciencia, aunque menos que en el resto del país: La Rioja tiene una lista de espera que no llega al año, asegura la médico, cuando la media de España es de entre dos y tres años».

Inseminación o fecundación in vitro

El método más sencillo y habitual es la inseminación (con semen de la pareja o de un donante que, por cierto, procede de un par de laboratorios externos porque La Rioja, por su tamaño, no tiene banco de semen) y si esto falla se acude a la fecundación in vitro (FIV) -extracción de óvulos y fecundación en laboratorio que posteriormente se implantan-. La cartera de servicios en La Rioja no incluye la ovodonación, aunque nuestro hospital de referencia en este caso es el Virgen de las Nieves en Granada (su lista de espera es al menos de 2 años).

Completado el proceso, los porcentajes de éxito son más que satisfactorios. En el caso de la inseminación, la fecundación en cada ciclo (intento) ronda entre el 15 y el 18% (la media nacional es del 12%), lo que da un acumulado de hasta el 40%.

En fecundación in vitro es del 30 al 40% por ciclo, índice que, según Hernández, se podría superar este año tras la introducción de la técnica de vitrificación embrionaria.