La mitad de las primeras consultas médicas se resuelven en una sola visita

Nieto y el director de Atención Especializada del Servicio Riojano de Salud (Seris), Carlos Piserra, se han referido hoy, en un encuentro informativo, a la apuesta del Gobierno regional en los últimos años por la incorporación de unidades y servicios de alta resolución, lo que da "importantes" resultados.

El consejero ha recordado que este modelo asistencial evita desplazamientos a otros centros asistenciales de referencia y contribuye a reducir las consultas al concentrar las pruebas en un solo acto médico.

Esta último es la principal característica de las denominadas consultas de alta resolución que se llevan a cabo, sobre todo en el CARPA para la población de referencia del Hospital San Pedro y en la Fundación Hospital de Calahorra (FHC) para los habitantes de la Rioja Baja.

Sus datos indican que el Hospital San Pedro de Logroño y la FHC registraron el año pasado 238.319 primeras consultas con los especialistas, de las que 96.999 fueron de alta resolución, lo que se presenta un 40,7 % sobre el total.

En el último año se ha apreciado un ligero incremento de este tipo de consultas sobre el período anterior, según Nieto, quien ha dicho que la alta resolución incluye procesos con alta prevalencia para lograr un mayor impacto en la población.

Ello afecta a pruebas sin preparación previa del paciente, que no generen en la mayoría de las ocasiones una consulta sucesiva y que permitan intervenciones en la misma jornada con anestesia local en los quirófanos del centro.

En el caso del CARPA, las consultas de alta resolución son su singularidad y se alcanza ya casi un 60 % sobre el total de primeras consultas.

Ha explicado que existe una apuesta "decidida" por iniciativas como las interconsultas on line entre los médicos de Atención Primaria y los especialistas en servicios como Digestivo y Nefrología.

Esta iniciativa permite que los profesionales de ambos niveles se pongan en contacto y, al compartir la información de la historia clínica electrónica, puedan valorar en el momento aspectos como la necesidad de que el paciente acuda a la consulta de la especialidad correspondiente y que el propio médico de familia pueda resolver, por ejemplo, modificando un fármaco.

Ha destacado que solo en estas dos especialidades se han evitado 1.580 desplazamientos de los pacientes y, además, del total de los que fueron citados en especializada, más del 60 % acudió a la consulta con las pruebas diagnósticas previas realizadas.

Los médicos de Atención Primaria pueden solicitar directamente espirometrías a sus pacientes, prueba que se realiza en el CARPA y que es informada por un neumólogo del Hospital San Pedro.

Ello evita que el paciente acuda al neumólogo para que le indique la necesidad de la prueba y, después, tenga que volver para llevarla a cabo, lo que evita una consulta más.

La actividad registrada de esta técnica por este nuevo circuito ha sido de 584 espirometrías en 2014, lo que representa un 70 % más que el año anterior.

Además, los médicos de Primaria solicitan y realizan imágenes de lesiones dermatológicas, que se efectúan en su centro de salud y luego son valoradas por los dermatólogos del CARPA, quienes indican si es necesaria o no la consulta con el especialista o si es preciso adelantarla.

Se han valorado imágenes de 677 pacientes, frente a las 206 de 2013, según Nieto, quien ha defendido que la incorporación de las tecnologías de la información, a través de Selene, ayuda a la coordinación entre la Atención Primaria y la Especializada, lo que redunda en beneficio del paciente.

El último proceso de alta resolución incorporado en el CARPA, en 2014, es el programa de Salud Bucodental a la embarazada, donde ya se han realizado 851 exploraciones y 310 limpiezas bucales.

Otro proceso reciente ha sido el relativo a Vértigo para atender los casos de vértigos bruscos y agudos con sensación de movimiento del entorno, lo que requiere una analítica previa, en la consulta se realizan pruebas específicas para el diagnóstico y hasta ahora se han contabilizado 459 procesos.

Nieto ha señalado que otras incorporaciones recientes se vinculan a la puesta en marcha de la especialidad de Cirugía Oral y Maxilofacial, de manera que en el mismo día de consulta se realiza la ortopantomografía para llegar a un diagnóstico.